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      我國中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展大勢與前景

       

        看病貴、看病難是一個(gè)世界性難題。我國人均醫療費用約是美國的1/30,底子薄,基礎差,城鄉發(fā)展不均衡。在有限資源條件下,要滿(mǎn)足13億群眾的醫療保健需求,必須走出一條中國式道路,用中國式辦法解決好醫改這個(gè)世界性難題。在這一時(shí)代背景和發(fā)展全局中梳理和審視中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展現狀,我們可以清晰看出產(chǎn)業(yè)發(fā)展大勢和前景。

       

        拉動(dòng)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的社會(huì )因素

       

        最近兩年,我國產(chǎn)業(yè)面臨較大的結構調整壓力,經(jīng)濟增速下滑,但是醫藥行業(yè)受益于下游醫療、醫改、新農合、社區衛生等剛性需求旺盛,整體保持持續穩定增長(cháng)勢頭。經(jīng)濟發(fā)展與醫藥體制改革,醫保從低水平廣覆蓋進(jìn)入了多樣化高保障的階段,誘導性醫藥消費正在轉向社會(huì )人群的剛性需求,個(gè)人健康支出加大,未來(lái)中藥產(chǎn)業(yè)總量的增速將保持在較高水平。

       

        國家對民營(yíng)醫院和健康服務(wù)實(shí)行“非禁即入”:“放寬市場(chǎng)準入。凡是法律法規沒(méi)有明令禁入的領(lǐng)域,都要向社會(huì )資本開(kāi)放”。短短幾年,中國的民營(yíng)醫院一下子發(fā)展到6828家,這些醫療機構都是中藥產(chǎn)業(yè)的銷(xiāo)售終端和廣闊市場(chǎng)。2012年,我國衛生總費用28914.4億元,(全國醫藥產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值18255億元)。占我國GDP的5.15%(美國占17%)。而國務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》提出,到2020年健康服務(wù)業(yè)要達到8萬(wàn)億元以上。這么大一個(gè)市場(chǎng)“蛋糕”和歷史性機遇,誰(shuí)主沉浮,誰(shuí)分杯羹?

       

        中醫服務(wù)量的增長(cháng)來(lái)源于三方面的推動(dòng):首先,近年來(lái)醫保和新農合政策推動(dòng)了患者對中醫服務(wù)的需求。目前我國城鎮居民社會(huì )養老保險和新型農村社會(huì )養老保險實(shí)現制度全覆蓋,基本醫療保險的覆蓋率超過(guò)95%;2014年各級財政對新農合和居民醫保人均補助標準在2013年的基礎上提高40元,達到320元;這些醫改政策與措施極大地擴大了國民對醫療及中醫的需求與服務(wù)。

       

        很多地區還制定了醫保和新農合對中醫醫療服務(wù)的傾斜政策,如提高門(mén)診報銷(xiāo)比例、降低住院起付線(xiàn)等,這些利好的政策使得患者有條件就醫、有動(dòng)力看中醫,推動(dòng)了中醫服務(wù)量的增長(cháng)。

       

        其次,在政府的扶持下,中醫整體資源增長(cháng)拉動(dòng)了服務(wù)量的上升,2009年以來(lái)的五年中,中醫床位增長(cháng)了26萬(wàn)張,年平均增長(cháng)率為12.6%,這是一個(gè)很快的增長(cháng)。中醫醫院的業(yè)務(wù)用房面積也由2009年的2642萬(wàn)平方米增長(cháng)至2013年的3800萬(wàn)平方米,年平均增長(cháng)率為9.5%。1977年成立國家中醫管理局時(shí)每年政府對中醫的“專(zhuān)項補助經(jīng)費”為1億元,2013年中醫財政撥款227.36億元,扣除物價(jià)因素后,年均增長(cháng)率為11.45%,高于GDP的增長(cháng),這些資源增長(cháng)為服務(wù)量增加打下了良好的物質(zhì)基礎。

       

        另外,中醫醫療機構中醫特色優(yōu)勢的發(fā)揮和自身工作效率的提高也是服務(wù)量增長(cháng)的重要因素,近年來(lái)國家中醫藥管理局和各地主管部門(mén)出臺了一系列引導鼓勵政策,如保留中藥飲片加成政策、調整中醫醫療服務(wù)價(jià)格政策、基層中醫藥服務(wù)能力提升政策等等,從不同角度激勵中醫醫療機構充分發(fā)揮中醫藥的特色優(yōu)勢,同時(shí)中醫醫療機構也引入現代醫院管理制度,優(yōu)質(zhì)服務(wù),吸引大量患者就醫。

       

        發(fā)展大中藥產(chǎn)業(yè)的策略

       

        鞏固中藥工業(yè)商業(yè),積極發(fā)展中藥相關(guān)產(chǎn)業(yè),提升中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展規模和水平,建設以企業(yè)為主體、以科技為依托、以農業(yè)為基礎、以市場(chǎng)為導向的現代大中藥產(chǎn)業(yè)體系。要優(yōu)化大中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境,制定和完善大中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展相關(guān)法規和規劃。設立大中藥產(chǎn)業(yè)專(zhuān)項資金,繼續加大對中藥產(chǎn)業(yè)投資和科技研發(fā)的支持力度。要通過(guò)重組、兼并、融資等市場(chǎng)化手段,建立大中藥企業(yè)。

       

        以農業(yè)為基礎的中藥材產(chǎn)業(yè)化,就是以千家萬(wàn)戶(hù)的自主生產(chǎn)為基礎,依靠龍頭企業(yè)及多種中介組織的帶動(dòng),把千家萬(wàn)戶(hù)的藥農與千變萬(wàn)化的市場(chǎng)結合起來(lái)。要采取農、工、貿一體化,產(chǎn)、供、銷(xiāo)一條龍等形式,將中藥材產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后各環(huán)節聯(lián)結起來(lái),實(shí)行一體化經(jīng)營(yíng),引導中藥材生產(chǎn)由供給型向效益型轉變。

       

        中藥材的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)一旦脫離了市場(chǎng)信息,中藥材種植極易產(chǎn)生盲目性,造成產(chǎn)量大起大落,價(jià)賤傷農,影響生產(chǎn)和市場(chǎng)供應。因此,認真研究和分析市場(chǎng)需求變化和價(jià)格動(dòng)態(tài),指導中藥材的生產(chǎn)和種植。 因此,要建立以企業(yè)為主體,高等院校和科研機構為技術(shù)依托的產(chǎn)學(xué)研聯(lián)盟,建立在市場(chǎng)機制下的合作模式和運行機制,促進(jìn)科研成果轉化,綜合開(kāi)發(fā)中藥優(yōu)勢特色資源與產(chǎn)品,培育壯大國內外市場(chǎng),促進(jìn)中藥產(chǎn)品結構調整,推進(jìn)中藥現代化、產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程。

       

        沒(méi)有標準是走不遠也走不長(cháng)的。目前我國還未能建立適合中藥特點(diǎn)的質(zhì)量控制標準體系,這不利于中藥產(chǎn)業(yè)本身的發(fā)展,也阻礙了中藥走出國門(mén)。要逐步建立完善國家質(zhì)量標準,將指標成分含量測定、浸出物測定、雜質(zhì)檢查、水分測定、重金屬測定、農藥殘留量檢測、微生物限量檢測等有選擇地列入藥材質(zhì)量標準或相應的飲片和制劑質(zhì)量標準,保證中藥產(chǎn)品質(zhì)量的穩定。

       

        由于文化背景的不同和中西醫藥的差異,部分國家對中藥還不了解或不接受。因而,要增強國際間交流合作,通過(guò)在國內招收國際中醫藥留學(xué)生和舉辦中醫藥國際培訓,在國外開(kāi)設中醫藥學(xué)校和中醫院等形式,努力使國際社會(huì )更多地了解中醫獨特的治病理論以及中藥獨到的治療效果,同時(shí)加大出口貿易和市場(chǎng)運作,從而使他們逐步接受中醫藥,使中醫藥不斷擴大國際市場(chǎng)的份額。要學(xué)習借鑒日本和韓國的經(jīng)驗,大力推進(jìn)中藥的出口。

       

        今后競爭的核心必將是產(chǎn)品的科技含量。企業(yè)要重視保健品的應用與基礎研究,努力提高新產(chǎn)品的科技含量和質(zhì)量水平,使高科技含量的新產(chǎn)品成為主流。只有中醫藥保健產(chǎn)品企業(yè)不斷更新技術(shù)和提高技術(shù)含量,開(kāi)發(fā)出效果好、質(zhì)量高、有特點(diǎn)的第三代保健品,使產(chǎn)品從低層次的價(jià)格戰、廣告戰中走出來(lái),轉向高層次的技術(shù)戰、服務(wù)戰,才能締造出我國中醫藥保健品的世界品牌,才有能力進(jìn)軍國際市場(chǎng)。

       

        發(fā)展中藥化妝品、洗滌用品等日化產(chǎn)品,提高科學(xué)技術(shù)含量。中醫藥膳,取中藥之性,用食物之味,食借藥力,藥助食威,變“良藥苦口”為“良藥可口”,把藥物治療和食物美味完美融合,相得益彰。


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